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第四百一十四章 请不要惯着ta

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书本看书,又有其他临床经验佐证,看痛风,还真就是十拿九稳。

中医讲究望闻问切,诊疗一切疾病,都是从望开始的,而这个望,望的主要就是症状,一个老中医,基本看一眼患者,就能心中有数,知道这个患者大概得了什么病。

这就是临床经验,看的患者多了,哪些患者会有什么症状,基本都是熟记于心,对着找诊断就好了。

就像是李军,刚才武小富看其小腿的时候,就发现其有着很明显的突发性关节红、肿、热、痛症状,这是通风的典型症状。

光看这个,痛风诊断,就有五成把握。

“来,伸舌头。”

一边把脉,一边让李军将舌头伸出来。

舌象也是中医诊病的一个重要依据,甚至不次于脉象,好的中医,看舌头就能定病症之所在,痛风的舌头,一般都是表现为舌面发红、舌苔变薄,或者舌面呈青紫色、舌下络脉迂曲的情况。

主要是由于体内的湿邪、痰饮,导致气血凝滞、经络不畅所引起的。

李军的舌面发红,舌苔也变薄了,正好符合,看到这里,通风的诊断,直接来到七成。

再就是脉象了,这个是最主要的,中医把脉,就像是西医看检验检查结果一样,用于最后确诊和一锤定音的。

李军的脉象脉势较强、脉势较快,且脉搏跳动有力,这样的脉象,多代表体内有热。

而这正是痛风的脉象,正气不足,脉络瘀阻。

痛风诊断,已经可以达到九成了。

再问李军,还伴有口干、口苦、大便干结、小便赤黄、灼热、舌苔黄腻、脉滑数、腰膝酸软、耳鸣、听力下降等症状。

这正是痛风可以引起的身体症状,而腰膝酸软、耳鸣、听力下降这些症状,说明李军的痛风,已经引起肾脏损伤,也不奇怪,痛风累及脏器之后,最先累及的一般都是肾脏。

毕竟嘌呤都是要通过肾脏排出的,大幅度的摄入嘌呤产物,肾脏负荷变大,出现肾脏损伤,简直是再正常不过了。

除了肾脏,痛风还可能会引起脾脏、心脏的损伤。

引起脾脏损伤之后,还会出现腹泻、水肿、出血等症状。

如果引起心脏损伤,则会出现心悸、胸闷、气短等症状。

望闻问切之后,患者的痛风诊断,已经可以来到九成九了。

最后一分则是中医的习惯,不,所有医生基本都是这个习惯,永远不把话说满,毕竟疾病是医生发


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