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第三百零三章 能够超过武小富的,只有武小富自己!

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一个小时内搞定肯定是不可能的。

武小富有些好奇这三个连续性动脉瘤是怎么形成的。

要知道,颅内动脉瘤形成的主要原因,其实大多都是因为血压不稳,血管长时期的舒张收缩不良,哪天一个不好,直接就鼓出包了,但是这样的情况一般都是不会出现这种连续性动脉瘤的。

尤其还是这么稳定,一直没有破裂过的动脉瘤。

武小富虽然不是搞神经外科的,但是相关学习,还是有的。

看向患者的病历。

资料显示,患者男性,今年69岁,入院前,曾因摔倒被树枝插伤左眼,导致左眼肿胀失明,眼睑裂伤流血,遂入院就诊。

看到这里,武小富有所明悟,外伤性动脉瘤啊!

这种情况也是有的,双眼是联通颅脑最近的地方,若是外伤突入深的话,可能会直接损伤颅内动脉,就算是没有直接损伤,也可能会形成间接压迫,影响了颅内动脉的正常循环,这种情况下,压迫部位,也可能会出现动脉瘤。

不仅是这种明显外伤,有时候脑袋磕一下,或者是被人敲一闷棍,一开始可能觉得疼,后来也没多大感觉,就不在意了,但是不久之后,可能就会出现颅内动脉破裂的情况,这可能就是开始的外伤,引起了颅内动脉瘤。

患者第一次检查的时候,并没有查出明显的问题,所以主要就是处理左眼的问题,但是后期进行第二次常规复查的时候,就突然出现鼻腔大量出血还伴有呕血。

医院紧急止血,然后就转入神经内科开始检查。

这一检查就出现问题了,结合患者受伤过程及症状,神经科的医生考虑患者为颈内动脉外伤性假性动脉瘤,立即完善头颈部cta检查。

结果提示为颅内多发动脉瘤,动脉瘤“小树枝”损伤了患者的颅内动脉,损伤的血管壁不断囊性扩大,出现了出血情况,所以才会引起鼻腔出血和呕血的情况。

这种情况下,自然是不能耽搁,需要紧急手术。

现在是约翰作为主治医生,要决定治疗方案,进行手术。

创伤性颅内假性动脉瘤是由创伤导致颅内血管破裂出血,血肿肌化成瘤壁,从而形成与血管相通的动脉瘤,由此形成的假性动脉瘤由于不具有完整的血管壁结构,容易反复破裂出血。

假性动脉瘤缺少正常的动脉瘤壁结构,在脑血管造影上具有显影较晚、瘤颈显示不清、形态不稳定和造影剂滞留等特点,因此也被称为“幽灵动脉瘤”。


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