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第二百六十章 子弹!

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时候的器械护士不一样,第三台手术,竟然换了个护士,还是个年轻的,看起来和他差不多大,甚至于比他还小一些。

上台之后,明显很紧张,这眉头紧皱,如临大敌的模样,让武小富有些忍不住了,更何况这呼吸不畅的样子,武小富都怕她一时缺氧,直接栽倒在台上。

所以,还是善良的提醒了一下。

器械护士深呼吸一下,才是有些不好意思的说道,“不好意思啊武老师,袁姐家里有事儿先走了,我是临时顶上来的,不过您放心,我进修的时候,跟过好几次乳腺癌手术的。”

进修!

这么年轻就进修过了?可以啊。

武小富也没太多苛责,这个护士确实是有底子的,反正是没见犯什么错误。

“嗯,没事儿,放轻松一些,我又不吃人。”

说话的时候,武小富的操作并没有停,已经是开始游离胸大肌外侧缘和胸大肌后疏松组织了,就此向上提拉胸大肌之后,便是将胸小肌显露了出来。

这个时候,便要开始清除Rotter淋巴结了。

Rotter淋巴结便是腋窝淋巴结,也叫胸肌间淋巴结,其以胸小肌为界,分为3个区,是引流双侧乳腺以及胸腔的淋巴液回流的重要通道。

手术的这一步非常重要,乳腺癌最常见的转移途径便是淋巴转移,所以乳腺癌出现转移时,它转移的最近的一个途径就是腋窝淋巴结,表现为淋巴结肿大,淋巴门样结构不清晰。

乳腺癌手术,这一部分的淋巴结,是一定要进行清扫的。

当然了,要先游离胸小肌内、外缘,并将胸小肌背侧也进行钝性分离,便于拉钩提拉,这样才能完全清除腋下淋巴结。

“看出来了吗?我清扫淋巴结,有什么不同?”

武小富看向身边的方莹问道。

方莹确实是很有悟性,听到问题之后,竟是连迟疑都没有,直接开口道,“武医生,您清扫淋巴结的时候,是从外向内清扫的。”

武小富闻言点了点头,这和现在的主流清扫淋巴结方式有所不同,效果是显而易见的,武小富这样清扫,明显的更是完全,越扫越放心,不像是其他清扫淋巴结的方式那样,越扫越不安心,还得回头去检查两遍,才能安心。

不过,想要这样扫,也不容易。

操作明显的更难,前提是要游离的更加完全,将想要的部分,全部留出来,这样才敢从外向内,不然的话,谁敢确定自己没有遗留下什


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